Poisťovňa Allianz vlani zaznamenala pokles počtu podvodov v havarijnom poistení o 11 percent. Stalo sa tak vďaka obhliadkam všetkých vozidiel starších ako jeden rok, nakoľko až 60 percent obhliadnutých vozidiel malo ešte pred uzatvorením poistenia menšie či väčšie poškodenia. Poisťovňa vlani odhalila celkovo 1 755 podvodov, čo je mierny pokles. Hodnota podvodov však vzrástla na 4,31 milióna eur.

Úplne opačný vývoj nastal v prípade povinného zmluvného poistenia, kde sa hodnota podvodov zvýšila až o 94 percent na rekordných 1,1 milióna eur. Dôvodom je snaha motoristov navýšiť nárok na poistné plnenie pomocou škody na zdraví. „Každý rok totiž narastá bodové ohodnotenie nárokov pri škodách na zdraví. Aktuálne je hodnota bodu 18,24 eura a pre rok 2018 sa ešte navýši, čo môže byť pre niektorých atraktívny zdroj obohatenia sa,“ konštatuje vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností Jaroslava Zemanová.

Zaujímavé zistenia prinieslo aj porovnanie podozrivých prípadov podľa krajov. Doterajším rekordérom bol Žilinský kraj, ktorý niekoľko rokov po sebe viedol v počte poisťovacích podvodov, najmä vďaka podvodom v oblasti životného poistenia. Z prvej priečky ho vlani zosadil Bratislavský kraj, kde Allianz odhalila až 421 podvodov v hodnote 1,99 milióna eur. Zvýšený počet podvodov v tomto kraji bol spôsobený najmä nárastom pokusov o podvod už pri vstupe do poistenia. Na druhom mieste najrizikovejších krajov sú Trenčiansky a Banskobystrický, kde za minulý rok dosiahla suma podvodov takmer 1,11 milióna eur.

V boji s podvodníkmi pomáha aj register poistných udalostí, ktorý začal fungovať v januári 2017. Členské poisťovne Slovenskej asociácie poisťovni (SLASPO) si ho zriadili pre výmenu informácií o poistných udalostiach a overovaniu pravdivosti a úplnosti údajov. Register obsahuje údaje o škodách a poistných udalostiach, napríklad, meno poškodeného, adresu, dátum a číslo poistnej udalosti a tiež evidenčné a VIN čísla vozidiel. „Po novom môžu do registra pribúdať aj údaje o poisťovni, ktorá danú škodu riešila aj údaje o výške vyplateného poistného plnenia,“ hovorí Milan Daráš zo Slovenskej asociácie poisťovní.

Naviac poisťovne majú vlastné oddelenia odhaľovania poistných podvodov, kde neraz zamestnávajú bývalých kriminalistov a policajných vyšetrovateľov. Preverovanie podozrivých prípadov preto neraz pripomína policajné vyšetrovanie a hoci majú zamestnanci poisťovní menšie právomoci než policajti, vedia, kam sa majú pozrieť, na čo sa majú pýtať a koho. Je síce pravdepodobné, že niekomu poistný podvod prejde, no riziko je vzhľadom na trestnoprávne dôsledky vyššie než prípadný finančný zisk.

Allianz zaznamenala prípad vodičky, ktorá si chcela privyrobiť 10 000 eur. Poškodená počas dopravnej nehody utrpela ujmu na zdraví a prostredníctvom svojho zástupcu sa snažila dodatočne uplatniť nárok na náhradu škody za bolestné, trvalé následky a sťaženie spoločenského uplatnenia. Tento nárok si však chcela uplatniť až po tom, ako jej poisťovňa vyplatila plnenie na základe zdravotných záznamov liečenia jej zranení. Vodička predložila nové lekárske správy, ktoré predĺžili čas liečenia a zvýšili stupeň zdravotného postihnutia. Rozdiel medzi vyplatenou a nárokovanou sumou presahoval 10 000 eur.

Keďže išlo o závažné rozdiely, poisťovňa si vyžiadala posudok súdneho lekára, ktorý zistil jednoznačné rozdiely. Allianz momentálne posudzuje s políciou, čo znamená, že pre vodičku môže mať jej snaha trestnoprávne dôsledky. Podľa Trestného zákona sa sadzba odňatia slobody v závislosti od závažnosti podvodu pohybuje od jedného do 15 rokov.

Poistné podvody: Lukratívne „podnikanie“?

Výber pre vás

Poistné podvody: Lukratívne „podnikanie“?

Súvisiace články

Poisťovne za alkohol potrestajú i spolujazdcov

Čo robiť, ak si vaše auto poškodíte na výtlkoch?

Uhradí poisťovňa škodu, ak auto poničí víchrica?

Výber pre vás